案由：為進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作，我國(guó)先后頒布實(shí)施了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》等一系列文件，提出了衛(wèi)生人才工作的指導(dǎo)思想、根本任務(wù)和政策措施，明確要求要重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作，尤其是基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的高度重視。 受歷史因素以及人才培養(yǎng)、基層服務(wù)體系人員待遇等體制政策影響，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍總體規(guī)模不足、人員結(jié)構(gòu)失衡，特別是鄉(xiāng)村地區(qū)衛(wèi)生人員數(shù)量較少、素質(zhì)不高，嚴(yán)重地影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，結(jié)果導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地患者紛紛流向城區(qū)或縣外大醫(yī)院，引發(fā)“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)是一項(xiàng)關(guān)乎自身長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要工作，更是不斷提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平的有效措施。根據(jù)國(guó)家出臺(tái)實(shí)施的有關(guān)文件政策，借鑒有關(guān)地區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我縣實(shí)際工作，提出如下對(duì)策建議。

建議：首先，要努力增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村居衛(wèi)生室對(duì)人才的吸引力，建立吸引人才到農(nóng)村、到社區(qū)任職的機(jī)制，從制度上解決優(yōu)秀骨干人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行鍛煉和服務(wù)的問(wèn)題。比如，可以增加縣級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生中心機(jī)構(gòu)人員編制定額，把到基層工作的骨干儲(chǔ)備在縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，輪流下派骨干到農(nóng)村基層工作等。

其次，要特別重視高層次人才的引進(jìn)培養(yǎng)，根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際需要，制定年度及中長(zhǎng)期高層次人才引進(jìn)計(jì)劃，通過(guò)高校招聘、社會(huì)招錄、內(nèi)部培養(yǎng)等多種方式，確保各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)高層次人才需求得到滿足。

第三，及時(shí)招聘配備各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的緊缺專業(yè)人才，簡(jiǎn)化本科生招聘程序、放寬?？茖W(xué)歷崗位開(kāi)考比例要求、放寬緊缺專業(yè)招聘條件，引招并舉，廣納人才。

第四、努力提高待遇。除按醫(yī)改政策提高對(duì)實(shí)施基本藥物制度的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員待遇外，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室以及鄉(xiāng)村醫(yī)生要給予定額補(bǔ)償，補(bǔ)助水平與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)有關(guān)部門(mén)關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題的意見(jiàn)，鞏固完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參保企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，對(duì)男年滿60周歲、女年滿55周歲且未參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的退職鄉(xiāng)村醫(yī)生，由政府給予適當(dāng)補(bǔ)助，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問(wèn)題。要制定明確合理的繳費(fèi)分擔(dān)政策，并充分照顧到老齡人員的利益。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)技人員的培訓(xùn)要和待遇掛鉤，努力提高參加培訓(xùn)醫(yī)生待遇，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性。

進(jìn)展情況：一是衛(wèi)健委已印發(fā)《關(guān)于落實(shí)公立醫(yī)院醫(yī)師晉升高級(jí)職稱前到衛(wèi)生院的通知》文件，同時(shí)根據(jù)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn) 》，2022年和2023中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中已有5人享受政策。二是衛(wèi)健委已參加區(qū)外、區(qū)內(nèi)各一次的高層次人才引進(jìn)活動(dòng)。三是衛(wèi)健委在今年招聘中已明確“招聘蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已聘用工作滿5年且能夠勝任專業(yè)技術(shù)崗位或中、高級(jí)職稱的專業(yè)人員，可以根據(jù)工作需要進(jìn)一步將年齡放寬至45周歲以下”。四是我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實(shí)現(xiàn)了全額工資，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室發(fā)放15%的基本藥物使用補(bǔ)助，各村衛(wèi)生室享受一體化管理經(jīng)費(fèi)每年度10000元。